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OpenDRG——国家医保局CHS-DRG分组器的开源实现

业务背景

疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRG)是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具。国家医保局已经出台文件,要求从 2022 到 2024 年,三年内全面完成 DRG/DIP 付费方式改革,很多省市医保局已经采用 DRG 方式与医院进行结算。医院为了应对 DRG 支付改革,需要掌握 DRG 分组规则。但是各地 DRG 分组规则不统一,经常变化,医院很难通过自行研究去掌握。如果花高价去采购商业 DRG 软件,一方面软件厂商在各地规则的研究方面,水平参差不齐,很多时候不能及时满足需求;另一方面,大部分厂商的软件是封闭式的,医院不能自由的调用底层分组接口或者进行二次开发,尤其很难满足大批量数据分析方面的需求。

我们一批志同道合的的小伙伴,花费大量时间精力,学习 DRG 理论、研究国家 DRG 政策、跟踪各省市的 DRG 改革进程,并且研发了 DRG 分组器软件,在一些地区成功实践。为了帮助更多的医院解决 DRG 难题,助力国家 DRG 改革,我们在 “开放源代码软件” 运动的启发下,决定按照 “开放、透明、协作、交付” 的原则,向全国的医院免费提供 OpenDRG 分组器源代码,并欢迎所有的信息化厂商进行集成。

OpenDRG 分组器产品优势

  • 严格按照医保局规则进行分组,其正确性经过多个地区、多家医院的实际验证
  • 以插件方式嵌入医院业务系统运行,不需要部署服务器,不增加医院服务器负担
  • 采用 Java、C#、python、js 等多种语言实现,方便医院 HIS、EMR、病案等不同技术架构的系统来集成
  • 性能非常高,5000 份病案的分组,最多只要 1 秒钟,即满足日常业务处理,也能应用到大数据分析场景
  • 采用开源方式运作,很多业内有志之士提供支持,不管是分组规则还是软件功能,都更新非常快
  • 如果以上优势都不能吸引你,再看看这最后一项:它永久免费提供,不谋求任何商业利益!!!

各地方分组方案支持情况

最新支持区域

宁夏银川、福建南平、江苏徐州、四川自贡、河南开封、广东佛山、广西等地区版本的分组器正在开发,将逐步发布,敬请关注

DRG 分组器演示平台

  • 网址:opendrg.github.io
  • 网页加载会有点慢,因为 DRG 规则文件较大,请耐心等待
  • 该网站为静态网站,不收集任何用户数据。网页加载完后,导入的数据文件是在本地进行处理,不会通过网络发送数据
  • 如果觉得网页打开慢,或者担心信息泄露,可以点击以下链接,下载网页源码,解压后再双击 index.html 打开页面即可使用(之后无需再访问网络)

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DRG 分组器下载(网页版)

https://github.com/OpenDRG/OpenDRG.github.io/archive/refs/heads/main.zip

联系开发团队

请发邮件至 OpenDRG@hotmail.com